酒 - 天然原型食物

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🩺 介紹

酒是以穀物、水果等含糖物質經發酵製成的乙醇飲品，具有數千年歷史。適量飲用可促進血液循環，過量則傷肝損胃。在傳統中醫常作為藥引使用，現代也用於烹飪去腥與社交場合。

📖 別名

杜康、醴、玉液、瓊漿

📖 產地

中國（貴州茅台、四川瀘州）台灣（金門高粱、埔里紹興酒）法國（波爾多葡萄酒）德國（慕尼黑啤酒）日本（清酒）

✨ 有益成分

乙醇 (Ethanol): 主要活性成分，可擴張血管促進循環，但過量會抑制中樞神經系統

胺基酸 (Amino acids): 發酵過程產生的18種氨基酸，包含必需胺基酸，有助蛋白質合成

多酚類 (Polyphenols): 紅酒含白藜蘆醇等抗氧化物質，能清除自由基，特別存在葡萄皮中

維生素B群 (Vitamin B complex): 啤酒含豐富維生素B1、B2、B6，參與能量代謝與神經傳導

有機酸 (Organic acids): 蘋果酸、檸檬酸等促進消化液分泌，幫助食物分解吸收

📖 食用注意事項

1. 絕對禁忌人群：
- 孕產婦（致畸胎風險）
- 病毒性肝炎/肝硬化患者
- 胰臟炎病史者
- 躁鬱症等精神疾患急性期
- 痛風急性發作期

2. 嚴格限制人群：
- 心血管疾病患者每日≤10克乙醇
- 糖尿病患需搭配進食並監測血糖
- 胃食道逆流者避免睡前3小時飲用
- 服用抗生素（尤其頭孢類）、抗凝血劑或鎮靜劑者

3. 攝取建議：
- 健康成人男性每日≤25克乙醇（約啤酒600ml/葡萄酒250ml）
- 健康女性每日≤15克（受體脂率與ADH活性差異影響）
- 每周應有≥3日無酒精日

4. 風險緩解措施：
- 飲用前補充維生素B群與鋅
- 避免空腹飲用，搭配高蛋白質食物
- 單次飲用間隔≥1小時，每杯間補充200ml水
- 深色酒類需搭配抗氧化劑攝取（如維生素C）

5. 特殊注意：
- 亞洲人40%攜帶ALDH2*2變異基因，需降低50%攝取量
- 酒後24小時內避免高強度運動與桑拿
- 服用解熱鎮痛藥（如acetaminophen）後8小時內禁酒

🔬 現代醫學研究資料

1. 心血管系統影響：
- 少量酒精（每日≤14克）可能暫時提升高密度脂蛋白（HDL），但長期過量會導致高血壓、心肌病變與心律不整風險上升
- 乙醇代謝產物乙醛會誘導氧化壓力，造成血管內皮功能障礙
- J型曲線理論顯示極低量紅酒（100ml/日）因多酚成分可能具心血管保護作用，但近年大型研究質疑此效益

2. 肝臟代謝機制：
- 90%酒精經肝臟ADH/ALDH酶系代謝，長期飲用導致NAD+/NADH比值改變，誘發脂肪變性與纖維化
- CYP2E1酶誘導產生活性氧物質，加劇肝細胞損傷
- 每日攝取＞30克乙醇即顯著提升肝硬化風險

3. 神經系統作用：
- 急性作用通過增強GABA-A受體、抑制NMDA受體，產生鎮靜效果
- 慢性暴露引發神經適應性改變，導致耐受性與戒斷症候群
- 長期過量與大腦皮質萎縮、白質完整性下降相關，尤其前額葉與海馬區域

4. 免疫調節影響：
- 急性飲酒抑制TLR4信號傳導，降低巨噬細胞吞噬能力
- 慢性飲用導致T細胞功能異常，增加肺炎鏈球菌感染風險
- 酒精性腸漏症促使內毒素易位，引發全身性炎症反應

5. 致癌性研究：
- IARC列為1類致癌物，主要代謝物乙醛誘導DNA加合物形成
- 每日攝取50克酒精使食道癌風險增4.9倍，與BRCA突變攜帶者乳癌風險呈劑量相關
- 酒精脫氫酶（ADH1B）與乙醛脫氫酶（ALDH2）基因多態性顯著影響致癌敏感性

6. 內分泌干擾：
- 急性飲用抑制抗利尿激素（ADH），慢性導致下視丘-腦下垂體-腎上腺軸調節異常
- 每日＞30克乙醇會降低睪固酮濃度，影響精子生成
- 女性飲酒與雌激素水平上升相關，可能加速乳腺細胞增殖