六君子湯 中醫常用方劑介紹

📚 出處

醫學正傳 虞摶

🩺 主治

脾胃氣虛兼痰濕證。症見食少便溏、胸脘痞悶、嘔吐吞酸、面色萎白、語聲低微、四肢無力。

✨ 功效

益氣健脾，燥濕化痰

📖 方義

四君子湯(人參、白朮、茯苓、甘草)補益脾胃氣虛，加陳皮理氣燥濕，半夏化痰降逆。全方標本兼治，補而不滯。

🧠 辯證要點

舌淡苔白膩、脈虛弱。氣虛症狀(乏力食少)與痰濕表現(嘔吐痰多)並見。

📘 功效白話文

增強脾胃消化功能，改善體力虛弱，同時化解體內多餘痰濕，緩解嘔吐脹氣等症狀。

➕ 加減

🌿 方劑配藥

• 人參：9 克
• 白朮：9 克
• 茯苓：9 克
• 甘草：6 克
• 陳皮：9 克
• 半夏：9 克

🔬 現代醫學研究資料

1. 增強免疫力：促進淋巴細胞增殖及調節細胞因子分泌，提升免疫球蛋白水平。
2. 調節胃腸功能：促進胃排空、改善腸道蠕動，並調節腸道菌群平衡。
3. 抗炎抗氧化：抑制促炎因子（如TNF-α、IL-6）釋放，清除自由基，減輕氧化應激損傷。
4. 改善代謝功能：調節血糖、血脂代謝，降低胰島素抵抗。
5. 保護神經系統：抑制神經細胞凋亡，改善認知功能及神經退行性病變。
6. 抗腫瘤輔助作用：抑制癌細胞增殖並增強化療藥物敏感性，減輕放化療副作用。
7. 抗疲勞作用：提升能量代謝效率，減少運動後乳酸堆積。

📝 參考應用案例(一)

1. 案例患者訊息
- 性別：女性
- 年齡：42歲

2. 主要症況、伴隨症況
- 主訴：長期食欲不振，飯後腹脹，疲倦乏力，大便稀溏。
- 伴隨症狀：
- 晨起痰多，色白質稀。
- 面色萎黃，四肢微冷。
- 舌淡苔白膩，邊有齒痕。
- 脈象細弱，右關脈尤顯濡緩。

3. 過往生活史
- 工作壓力大，飲食不規律，偏好生冷食物。
- 長期熬夜，缺乏運動。
- 無重大疾病史，偶有反覆感冒。

4. 辯證分析
- 脾胃氣虛，運化失職，導致痰濕內生。
- 氣機升降失常，故腹脹納呆。
- 氣血生化不足，故面色萎黃、肢冷乏力。
- 舌脈合參，屬「脾胃氣虛兼痰濕證」。

5. 治療方案
- 方劑：六君子湯（組成：人參9g、白朮9g、茯苓9g、炙甘草6g、陳皮9g、半夏9g）
- 煎服法：每日1劑，水煎分早晚溫服，連服14日。
- 加減調整：
- 腹脹明顯加木香6g、砂仁6g（後下）。
- 痰多黏稠加桔梗6g、生薑3片。

6. 治療過程及效果
- 第一週：腹脹減輕，食慾略增，痰量減少，大便成形。
- 第二週：疲倦感明顯改善，四肢轉溫，舌苔變薄，齒痕減輕。
- 後續調理：改為隔日1劑，配合飲食忌生冷，連續調理1個月後症狀基本消失。

7. 注意事項及禁忌
- 飲食忌生冷、油膩、過飽，建議定時定量，以溫軟食物為主。
- 避免過度勞累，適度運動（如八段錦、散步）。
- 禁忌：外感發熱、陰虛火旺、實熱證者不宜使用。
- 孕婦及特殊體質者需醫師評估後調整用藥。

※ 本內容僅供參考，請務必諮詢專業中醫師診斷。

📝 參考應用案例(二)

1. 案例患者訊息
性別：男性
年齡：42歲

2. 主要症況、伴隨症況
- 主訴：長期食後腹脹，食慾不振，倦怠乏力，大便稀溏。
- 伴隨症狀：晨起痰多色白，偶有胸悶氣短，舌質淡胖、邊有齒痕，舌苔白膩，脈濡緩。
- 病程：症狀持續約半年，加重兩週。

3. 過往生活史
- 飲食不規律，偏好生冷油膩食物。
- 工作壓力大，久坐少動，每日睡眠不足6小時。
- 無重大疾病史，偶爾自行服用消食片未見效。

4. 辯證分析
- 病機：脾胃氣虛，運化失職，痰濕內生。
- 證型：脾虛痰濕證。
- 分析：腹脹、食慾差為脾失健運；痰多、苔膩為濕聚成痰；倦怠、脈濡緩為氣虛之象。

5. 治療方案
- 主方：六君子湯（人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、半夏）。
- 加減：加木香6克、砂仁5克（後下）以行氣化濕；兼大便稀溏，加炒扁豆15克、山藥12克。
- 劑量：每日1劑，水煎分早晚溫服，連服7日。

6. 治療過程及效果
- 初診：服藥3日後腹脹減輕，食慾稍增，痰量減少。
- 複診：續服7劑，大便成形，乏力改善，舌苔轉薄白。
- 鞏固：原方去半夏，加黨參15克，再服14劑，諸症基本消失，改為六君子丸調理1個月。

7. 注意事項及禁忌
- 飲食：忌生冷、油膩、甜食；宜少量多餐，主食以山藥、小米粥為佳。
- 生活：適度運動（如散步），避免久坐；調節情緒，減少思慮。
- 禁忌：外感發熱、陰虛火旺者慎用；服藥期間禁飲酒及濃茶。

※ 本內容僅供參考，請務必諮詢專業中醫師診斷。