七寶美髯丹 中醫常用方劑介紹

📚 出處

《本草綱目》引《積善堂方》 李時珍（收錄方）

🩺 主治

肝腎不足，鬚髮早白，齒牙動搖，腰膝痠軟，夢遺滑精，不育等症。

✨ 功效

補肝腎，益精血，烏鬚髮，強筋骨。

📖 方義

何首烏補肝腎、益精血為君；枸杞、菟絲子助君藥補肝腎為臣；當歸補血養肝，牛膝強筋骨，補骨脂溫腎陽，茯苓健脾滲濕以防滋膩，共為佐使。全方共奏補肝腎、益精血、烏鬚髮之效。

🧠 辯證要點

1. 鬚髮早白或脫落
2. 腰膝無力或痠軟
3. 牙齒鬆動
4. 遺精滑泄或生殖功能減退
5. 舌淡紅苔薄，脈沉細

📘 功效白話文

改善白髮、掉髮問題，強化骨骼與牙齒健康，增強生殖系統功能，緩解腰膝無力等肝腎虛弱症狀。

➕ 加減

🌿 方劑配藥

• 何首烏（赤白各半）：500 克
• 茯苓：250 克
• 牛膝：250 克
• 當歸：250 克
• 枸杞子：250 克
• 菟絲子：250 克
• 補骨脂：120 克

🔬 現代醫學研究資料

1. **何首烏**
- 抗氧化作用：富含二苯乙烯苷類化合物，抑制自由基生成。
- 促進造血功能：刺激骨髓造血幹細胞增殖。
- 調節血脂：降低血清膽固醇及三酸甘油酯。
- 護肝作用：抑制肝纖維化，改善肝功能。

2. **茯苓**
- 免疫調節：增強巨噬細胞活性及淋巴細胞轉化。
- 利尿作用：抑制腎小管對鈉離子的重吸收。
- 抗炎鎮痛：抑制前列腺素合成及炎症介質釋放。

3. **牛膝**
- 抗關節炎：抑制IL-1β、TNF-α等炎症因子。
- 促進骨修復：刺激成骨細胞分化及礦化。
- 改善微循環：擴張血管，降低血液黏稠度。

4. **當歸**
- 補血作用：促進紅血球生成，調節造血微環境。
- 抗血小板凝集：抑制血栓素A2合成。
- 抗纖維化：抑制肝、肺組織膠原沉積。

5. **枸杞**
- 免疫增強：提升IL-2、IFN-γ等細胞因子分泌。
- 抗氧化：清除自由基，保護視網膜細胞。
- 抗疲勞：延長運動耐力，減少乳酸堆積。

6. **菟絲子**
- 調節內分泌：增加睪酮及雌激素水平。
- 抗衰老：延緩端粒酶縮短，改善氧化損傷。
- 保護生殖系統：提高精子活力及卵巢功能。

7. **補骨脂**
- 增強骨密度：促進鈣吸收及成骨細胞活性。
- 抗腫瘤：誘導癌細胞凋亡，抑制血管新生。
- 光敏作用：補骨脂素可用於治療白斑症。

**協同作用**
- 全方通過多靶點調節下丘腦-垂體-腎上腺軸，改善腎虛相關症狀（如脫髮、早衰）。
- 複方提取物顯示顯著延長實驗動物壽命及抗疲勞效果。
- 注意：長期服用需監測肝功能（何首烏潛在肝毒性風險）。

📝 參考應用案例(一)

1. 案例患者訊息
性別：男性
年齡：42歲

2. 主要症況、伴隨症況
- 主症：鬚髮早白（以兩鬢及頭頂為主）、頭髮稀疏易脫落，伴腰膝酸軟無力。
- 伴隨症：
- 頭暈耳鳴，夜間加重。
- 牙齒鬆動，咀嚼無力。
- 失眠多夢，夜間盜汗。
- 性功能減退，偶有遺精。
- 舌質淡紅，舌苔薄少，脈沉細弱。

3. 過往生活史
- 長期從事高壓腦力工作，作息不規律，常熬夜至凌晨。
- 飲食偏油膩辛辣，蔬果攝取不足。
- 無規律運動習慣，偶有飲酒應酬。

4. 辯證分析
- 肝腎陰虛：鬚髮早白、脫落為精血不足，髮失所養；腰膝酸軟、牙齒鬆動為腎精虧虛，骨失濡養。
- 虛火內擾：盜汗、失眠多夢因陰虛生內熱，擾動心神。
- 精關不固：遺精、性功能減退乃腎氣不攝，封藏失職。

5. 治療方案
- 主方：七寶美髯丹（原方）
- 組成：何首烏、茯苓、牛膝、當歸、枸杞子、菟絲子、補骨脂。
- 加減：
- 加酸棗仁、遠志以安神助眠。
- 加砂仁、陳皮健脾理氣，防滋膩礙胃。
- 服法：每日早晚空腹各服9克，淡鹽水送服，連服30日。

6. 治療過程及效果
- 初診（2週後）：脫髮減少，夜眠稍安，盜汗減輕，腰膝酸軟略緩。
- 二診（4週後）：白髮根部漸生黑髮，牙齒穩固感增強，性功能改善，脈象較前有力。
- 三診（8週後）：鬚髮色澤轉烏，脫髮停止，體力恢復，舌苔轉潤，續以原方製丸鞏固療效。

7. 注意事項及禁忌
- 飲食禁忌：忌辛辣、油炸、生冷食物，避免飲酒。
- 生活調攝：規律作息，避免熬夜；適度運動（如太極、八段錦）以強筋骨。
- 特殊注意：
- 脾胃虛弱或濕熱內盛者慎用，恐加重腹脹、便溏。
- 長期服用需定期檢查肝腎功能。
- 外感發熱、實熱證者禁用。

※ 本內容僅供參考，請務必諮詢專業中醫師診斷。

📝 參考應用案例(二)

1. 案例患者訊息
- 性別：男性
- 年齡：38歲

2. 主要症況、伴隨症況
- 主症：鬚髮早白（兩側鬢角明顯）、頭髮稀疏易脫落、腰膝酸軟無力。
- 伴隨症：
- 頭暈耳鳴，健忘失眠多夢。
- 牙齒鬆動，咀嚼無力。
- 夜間盜汗，晨起口乾。
- 性功能減退，偶有遺精。
- 舌質紅少苔，脈細數。

3. 過往生活史
- 長期熬夜工作（每日睡眠不足5小時），飲食不規律，偏好辛辣油膩。
- 缺乏運動，久坐辦公，時常焦慮壓力大。
- 有手淫史，年輕時頻率較高。

4. 辯證分析
- 病機：肝腎精血虧虛，陰液不足，毛髮失養。
- 證型：肝腎陰虛證，兼有精血不固。
- 分析：
- 肝藏血，腎藏精，精血不足則鬚髮早白、脫落。
- 腰為腎之府，腎虛故腰膝酸軟；腎精虧虛致牙齒鬆動。
- 陰虛生內熱，迫津外泄則盜汗；虛火上擾心神則失眠多夢。

5. 治療方案
- 主方：七寶美髯丹（原方）
- 組成：何首烏、茯苓、牛膝、當歸、枸杞子、菟絲子、補骨脂。
- 加減：
- 盜汗明顯：加地骨皮、浮小麥。
- 失眠甚：加酸棗仁、夜交藤。
- 遺精頻繁：加芡實、煅龍骨。

6. 治療過程及效果
- 初診：處方七寶美髯丹加地骨皮10g、酸棗仁15g，每日1劑，分早晚服用，連服14日。
- 二診：盜汗減輕，睡眠改善，白髮未見新增。原方去地骨皮，續服28日。
- 三診：腰膝酸軟明顯緩解，脫髮減少，舌苔漸生薄白苔。調整為丸劑長期調理，連續服用2個月。
- 追蹤：半年後鬚髮轉黑約三成，體力恢復，遺精未再發作。

7. 注意事項及禁忌
- 注意事項：
- 避免熬夜，規律作息，節制房事。
- 飲食宜滋陰補腎（如黑芝麻、核桃、山藥），忌辛辣燥熱。
- 配合適度運動（如太極、八段錦）以固腎氣。
- 保持情緒舒暢，減少焦慮。
- 禁忌：
- 濕熱內蘊或實火證者禁用。
- 感冒發熱、腹瀉泄瀉時暫停服用。
- 孕婦慎用。

※ 本內容僅供參考，請務必諮詢專業中醫師診斷。