槐花散 中醫常用方劑介紹

📚 出處

《普濟本事方》 許叔微

🩺 主治

腸風臟毒下血。症見便前出血或便後出血，血色鮮紅或晦暗，舌紅苔黃，脈數或弦數。

✨ 功效

清腸止血，疏風行氣

📖 方義

槐花專清腸道濕熱，涼血止血為君；側柏葉助君藥清熱止血為臣；荊芥穗疏風理血，枳殼寬腸行氣，共為佐使。諸藥合用，清腸止血，疏風行氣。

🧠 辯證要點

1. 下血色鮮紅或紫暗
2. 舌質紅、苔黃
3. 脈數或弦數
4. 伴有腹部脹悶或肛門灼熱感

📘 功效白話文

清熱涼血止腸道出血，改善因風熱或濕熱導致的便血問題，同時調節腸道氣機運行。

➕ 加減

🌿 方劑配藥

• 槐花：12 克
• 側柏葉：12 克
• 荊芥穗：6 克
• 枳殼：6 克

🔬 現代醫學研究資料

1. **槐花**
- 主要成分為蘆丁（Rutin）和槲皮素（Quercetin），具有抗炎、抗氧化及增強毛細血管抵抗力的作用。
- 能抑制血小板聚集，降低血管通透性，改善微循環。
- 現代研究顯示其對高血壓、動脈硬化有潛在輔助治療效果。

2. **側柏葉**
- 含黃酮類化合物（如槲皮苷）及揮發油，具有收斂止血、抗菌作用。
- 能縮短凝血時間，促進傷口癒合，臨床用於消化道出血、痔瘡出血等症。
- 研究指出其提取物對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌有抑制作用。

3. **荊芥穗**
- 含揮發油（如薄荷酮、檸檬烯），具有抗炎、抗過敏及解熱作用。
- 能抑制肥大細胞釋放組胺，減輕炎症反應，改善皮膚或黏膜出血症狀。
- 現代藥理證實其對免疫調節有一定影響。

4. **枳殼**
- 含柚皮苷（Naringin）、橙皮苷（Hesperidin），能促進胃腸蠕動，調節平滑肌收縮。
- 具有抗潰瘍、抑制腸道痙攣作用，間接改善因氣滯導致的出血問題。
- 研究顯示其成分可降低血管阻力，輔助緩解痔瘡腫痛。

5. **整體協同作用**
- 槐花散通過多靶點調節血管通透性、凝血功能及抗炎反應，適用於血熱型便血、痔瘡出血。
- 現代研究支持其複方效果優於單味藥，尤其在改善微循環及抑制局部炎症方面。

📝 參考應用案例(一)

1. 案例患者訊息
性別：男性
年齡：35歲

2. 主要症況、伴隨症況
- 主症：近一月反覆便血，血色鮮紅，排便時肛門灼熱感明顯，血液附著於糞便表面或便後滴血。
- 伴隨症：輕度腹脹，大便偏乾，每日1-2次但排便不暢；口乾苦，小便短赤；舌質紅，苔黃膩，脈滑數。

3. 過往生活史
- 長期久坐辦公，飲食偏好辛辣燒烤，熬夜頻繁，偶飲酒。
- 無慢性腸道疾病史，近期未服用抗凝血藥物。

4. 辯證分析
- 證屬「腸風臟毒」，因飲食不節、濕熱蘊結大腸，灼傷血絡，迫血妄行，致便血鮮紅；濕熱下注則肛門灼熱，舌脈皆顯濕熱之象。

5. 治療方案
- 主方加減：槐花散原方加減
槐花（炒）15g、側柏葉12g、荊芥穗（炒炭）6g、枳殼（麩炒）9g
加黃柏9g（清下焦濕熱）、生地榆12g（涼血止血）、木香6g（行氣止痛）

6. 治療過程及效果
- 初診：服藥3日後，便血量減半，肛門灼熱感減輕，排便較順。
- 複診調整：原方加當歸6g（養血潤腸），續服5劑，大便轉軟，無明顯出血，口乾苦改善。
- 鞏固期：去黃柏、地榆，減槐花為10g，續服7劑，症狀基本消失，囑調整飲食作息。

7. 注意事項及禁忌
- 飲食禁忌：忌辛辣、油炸、酒精；多食清淡富含纖維食物（如蓮藕、梨子）。
- 生活調攝：避免久坐，每日適度活動；保持規律排便，勿過度用力。
- 禁忌症：虛寒性便血（血色暗紫、腹冷痛）忌用；孕婦慎用槐花，需醫師評估。
- 服藥注意：服藥期間若出現腹瀉加重或過敏反應，立即停藥並就診。

※ 本內容僅供參考，請務必諮詢專業中醫師診斷。

📝 參考應用案例(二)

1. 案例患者訊息
- 性別：男性
- 年齡：45歲

2. 主要症況、伴隨症況
- 主訴：便後下血半月餘，血色鮮紅呈噴濺狀，肛門灼熱感
- 伴隨症：腹脹隱痛、排便不暢，口渴喜冷飲，小便短赤
- 舌脈：舌質紅、苔黃膩，脈滑數

3. 過往生活史
- 長期飲食不節，嗜食辛辣油膩，工作應酬頻繁飲酒
- 久坐少動，每日吸菸10支，無規律排便習慣

4. 辯證分析
- 濕熱蘊結腸道，灼傷脈絡，迫血妄行
- 氣機壅滯致腹脹隱痛，熱傷津液見口渴尿赤
- 符合「腸風臟毒」證型，屬實熱型便血

5. 治療方案
- 主方：槐花散（炒槐花12g、側柏葉9g、荊芥穗6g、枳殼9g）
- 加減：
- 加地榆炭10g、黃連6g加強清熱涼血
- 加生大黃5g（後下）通腑瀉熱
- 生甘草3g調和諸藥

6. 治療過程及效果
- 初診：服藥3日後出血量減半，肛門灼熱感緩解
- 複診：調整生大黃為3g，續服5日，便血止，腹脹痛消失
- 追蹤：囑繼續調理1週，配合飲食控制，1月後未復發

7. 注意事項及禁忌
- 飲食禁忌：禁酒及辛辣烤炸物，多食蓮藕、馬齒莧等清熱食材
- 生活調攝：定時如廁避免久蹲，每日溫水坐浴10分鐘
- 特殊禁忌：脾胃虛寒者慎用本方，孕婦需醫師指導
- 藥物注意：止血後應漸減寒涼藥比例，防過伐脾胃

※ 本內容僅供參考，請務必諮詢專業中醫師診斷。