石斛夜光丸的功效、症狀辨別用法、藥材組成、現代科學研究與案例

📚 出處

《原機啟微》 倪維德

🩺 主治

肝腎兩虛，瞳神散大，視物昏花，復視，及内障目暗，頭暈耳鳴，腰膝痠軟

✨ 石斛夜光丸功效

滋陰補腎，清肝明目，益氣養血

📘 石斛夜光丸功效白話文

改善眼睛模糊、雙重視覺等問題，緩解用眼過度疲勞，幫助調理體質虛弱導致的視力衰退

📖 方義

以石斛、枸杞、熟地等滋補肝腎為君，人參、山藥補氣健脾為臣，佐以菊花、決明子清肝明目，使以五味子收斂固澀。全方標本兼治，養陰與明目並行

🧠 辯證要點

舌紅少苔，脈細數，伴隨視力減退及頭暈腰痠等虛火上炎之象

➕ 加減

🌿 石斛夜光丸方劑組成藥材(每帖)

• 石斛：15 克
• 人參：15 克
• 山藥：15 克
• 茯苓：15 克
• 枸杞子：15 克
• 菟絲子：15 克
• 熟地黃：30 克
• 天門冬：30 克
• 麥門冬：30 克
• 五味子：7.5 克
• 苦杏仁：7.5 克
• 菊花：7.5 克
• 白蒺藜：7.5 克
• 青葙子：7.5 克
• 決明子：7.5 克

🔬 現代醫學研究資料

1. 抗氧化作用：含石斛、枸杞等成分，清除自由基能力強，減緩視網膜氧化損傷。
2. 抗炎活性：抑制TNF-α、IL-6等炎症因子，緩解葡萄膜炎及視網膜炎症反應。
3. 改善微循環：促進眼部血管擴張，增加血流量，調節視網膜血流供應。
4. 免疫調節：人參皂苷、麥冬多糖等成分增強巨噬細胞活性，平衡Th1/Th2免疫反應。
5. 神經保護：透過調節NMDA受體及抑制谷氨酸毒性，保護視神經細胞。
6. 血糖調控：山藥、生地黃等成分改善胰島素抵抗，間接預防糖尿病視網膜病變。
7. 抗菌抗病毒：部分組分對金黃色葡萄球菌、單純皰疹病毒有抑制作用。
8. 調節晶狀體代謝：減緩晶狀體蛋白變性，延緩白內障發展進程。

📝 石斛夜光丸參考應用案例(一)

1. 案例患者訊息
- 性別：男性
- 年齡：55歲

2. 主要症況、伴隨症況
- 主症：雙眼視物模糊逐漸加重2年，伴乾澀畏光，夜間視力尤差，偶見眼前黑影飄動。
- 伴隨症：頭暈耳鳴、腰膝酸軟、口乾咽燥、失眠多夢、舌紅少苔、脈細數。

3. 過往生活史
- 長期從事電腦文書工作，每日用眼超過10小時，時常熬夜至凌晨。
- 飲食偏嗜辛辣，蔬菜攝取不足，偶有飲酒習慣。
- 無糖尿病及高血壓病史，但有家族性早發白內障記錄。

4. 辯證分析
- 肝腎陰虛：肝開竅於目，肝陰不足則目失濡養，見視物模糊、乾澀；腎陰虧虛則腰膝酸軟、耳鳴。
- 虛火上擾：陰虛生內熱，虛火上炎致口乾咽燥、失眠多夢；舌紅少苔、脈細數為典型陰虛火旺之象。
- 精血不能上承：長期過勞耗傷精血，目絡失養，故見眼前黑影（飛蚊症）。

5. 治療方案
- 主方：石斛夜光丸（原方成藥，每日2次，每次9克，淡鹽水送服）。
- 加減：
- 口乾明顯：加麥冬15克、天花粉10克，煎水代茶飲。
- 失眠甚：配合酸棗仁湯睡前服用。
- 眼前黑影：酌加枸杞子20克、菊花10克，加強養肝明目。

6. 治療過程及效果
- 初診2週後：乾澀畏光減輕，夜間視物稍清晰，口乾改善，舌苔漸生薄白苔。
- 治療1個月：眼前黑影減少，頭暈耳鳴緩解，睡眠品質提升，脈象轉為細緩。
- 續服3個月：視力檢查顯示黃斑部水腫減輕，眼科評估視野缺損未惡化，建議長期調養鞏固。

7. 注意事項及禁忌
- 飲食禁忌：忌辛辣燥熱（如辣椒、羊肉）、避免菸酒及過量咖啡。
- 生活調攝：定時閉目養神，每日熱敷眼部10分鐘，夜間11點前就寢。
- 特殊禁忌：外感發熱期間停服，脾胃虛寒者需配伍健脾藥同用。
- 追蹤建議：每3個月眼科檢查，監控眼底變化。

※ 本內容僅供參考，請務必諮詢專業中醫師診斷。

📝 石斛夜光丸參考應用案例(二)

1. 案例患者訊息
性別：男性
年齡：55歲

2. 主要症況、伴隨症況
- 主訴：雙眼視物模糊持續半年，夜間加劇，伴隨飛蚊症；近期出現頭暈、耳鳴。
- 伴隨症狀：眼睛乾澀、畏光、腰膝酸軟、口乾咽燥、夜間盜汗、睡眠淺易醒、精神疲倦。
- 舌脈：舌質偏紅、少苔，脈細數。

3. 過往生活史
- 長期從事電腦文書工作，每日用眼超過10小時，習慣熬夜至凌晨。
- 飲食不規律，偏好辛辣油炸食物，少攝取蔬果。
- 無糖尿病、高血壓病史，但近年體檢有輕度肝腎功能異常。

4. 辯證分析
- 病機：肝腎陰虛，精血不足，虛火上炎，目失濡養。
- 辨證要點：
- 肝開竅於目，肝陰虧虛則視物昏花、乾澀畏光。
- 腎陰不足，髓海失充，故頭暈耳鳴、腰膝酸軟。
- 陰虛生內熱，見口乾盜汗、舌紅少苔、脈細數。

5. 治療方案
- 主方：石斛夜光丸（水蜜丸），每日2次，每次6克，飯後溫水送服。
- 加減：
- 失眠甚者，加酸棗仁15克、夜交藤10克，煎湯送服。
- 口乾明顯者，加麥冬10克、天花粉10克，代茶飲。

6. 治療過程及效果
- 初診2週後：眼睛乾澀減輕，夜間視物稍清晰，盜汗減少，睡眠改善。
- 4週後：飛蚊症頻率降低，頭暈耳鳴減半，舌苔漸生薄白苔，脈轉細緩。
- 持續治療2個月：視力檢查（裸視）由0.5提升至0.8，腰膝酸軟基本緩解，停藥後隨訪3個月未復發。

7. 注意事項及禁忌
- 飲食禁忌：忌辛辣、燥熱食物（如辣椒、羊肉）、避免菸酒。
- 生活調攝：定時閉目養神，每日用眼每小時休息10分鐘；夜晚11點前就寢。
- 禁忌人群：陽虛畏寒、脾胃虛寒便溏者慎用；感冒發熱期間停服。
- 特殊注意：服藥期間避免同時服用蘿蔔、濃茶，以免降低藥效。

※ 本內容僅供參考，請務必諮詢專業中醫師診斷。